الجزء 3 من علاج COVID: الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج COVID

05/01/2022

كيف تعمل مضادات الفيروسات؟

قبل أن نلقي نظرة فاحصة على كل من هذه المركبات ، ما هي الأدوية المضادة للفيروسات ، وكيف تعمل؟

قد تكون على دراية بالمضادات الحيوية - فهذه أدوية تقاوم البكتيريا ، ومن ثم تُستخدم في حالات العدوى البكتيرية. لا تفيد المضادات الحيوية في مكافحة الفيروسات مثل نزلات البرد والإنفلونزا أو COVID ، إلا إذا أدى الفيروس إلى عدوى ثانوية مثل الالتهاب الرئوي.

هذا هو المكان الذي تكون فيه الأدوية المضادة للفيروسات مفيدة. تعمل بعدة طرق ، بما في ذلك عن طريق منع المستقبلات التي تستخدمها الفيروسات لربط الخلايا ودخولها ، أو تعزيز الاستجابة المناعية ، أو تقليل الحمل الفيروسي (كمية الفيروس الموجودة في الجسم). يمكن استخدامها أيضًا لتقليل خطر نقل الفيروس للآخرين ، أو لمساعدة جسمك على التخلص من الفيروس.

العلاج الحالي المضاد للفيروسات

ريمديسفير

ريمديسفير هو المضاد الوحيد للفيروسات المستخدم حاليًا لمرضى COVID ، على الرغم من أنه لا يوصى به من قبل منظمة الصحة العالمية كعلاج لمرضى COVID حيث وجدت الدراسات أنه لا يوجد دليل على أنه يحسن نتائج المرضى بشكل كافٍ.

Remdesivir هو نظير نيوكليوزيد ، يحاكي بعض اللبنات الأساسية لـ RNA. تحتاج الفيروسات إلى التكاثر باستخدام "آلية" الخلايا المضيفة (أي الخلايا البشرية). إنه يعمل عن طريق إيقاف الإنزيم الذي يحتاجه الحمض النووي الريبي الفيروسي لمواصلة إضافة المزيد من روابط الحمض النووي الريبي ، وعلى هذا النحو ، يمنع الفيروس من التكاثر.

ومع ذلك ، أظهرت شركة Gilead ، الشركة المصنعة لـ Remdesivir (المعروف أيضًا باسم Veklury) ، في التجارب أن Remdesivir أظهر انخفاضًا بنسبة 87 ٪ في خطر الاستشفاء أو الوفاة لجميع الأسباب في مرضى COVID بحلول اليوم 28. ووجدوا أيضًا انخفاضًا بنسبة 81 ٪ في مخاطر الإصابة الزيارات الطبية بسبب COVID-19 أو الوفاة لجميع الأسباب بحلول اليوم 28 ، ولم تحدث أي وفيات.

في أستراليا ، وافقت TGA على استخدام Remdesivir لمرضى COVID ، مع تلقي الدواء موافقة مؤقتة للاستخدام في المرضى البالغين والمراهقين الذين يعانون من أعراض COVID-19 الشديدة والذين تم نقلهم إلى المستشفى. هذا يعني أنه يُعطى فقط للأشخاص المصابين بـ COVID-19 الذين يعانون من مرض شديد ، ويحتاجون إلى أكسجين أو دعم آخر عالي المستوى للتنفس ، والذين هم في رعاية المستشفى. كان من المأمول أنه من خلال تقليل مدة المرض ، سيساعد Remdesivir أيضًا في تقليل مدة الإقامة في المستشفى وتقليل مستوى الرعاية الأعلى والدعم المطلوب لمرضى COVID المصابين بأمراض خطيرة.

مضادات فيروسات جديدة لـ COVID

مولنوبيرافير

تم تطوير Molnupiravir (المعروف أيضًا باسم Lagevrio) في البداية في جامعة Emory كمضاد للفيروسات لعلاج الإنفلونزا. تم تطويره منذ ذلك الحين من قبل Ridgeback Biotherapeutics و Merck ، وهو أول مضاد للفيروسات عن طريق الفم ثبت أنه فعال ضد COVID-19.

يجعل الدواء من الصعب على SARS-CoV-2 التكاثر داخل الخلايا ، عن طريق زيادة عدد الطفرات داخل المادة الجينية للفيروس بحيث لا يمكن أن يتكاثر بشكل فعال. مثل Remdesivir ، إنه نظير نيوكليوزيد يحاكي وحدات بناء الحمض النووي الريبي. ومع ذلك ، فإن Molnuparivir يتم دمجه بالفعل في الحمض النووي الريبي الفيروسي ، وبمجرد الوصول إليه ، يعمل على تشويش الحمض النووي الريبي الفيروسي لإيقاف تكاثر الفيروس بشكل صحيح.

كمضاد للفيروسات عن طريق الفم ، من المتوقع أن يتم تقديم عقار Molnupiravir لمرضى COVID الذين يعانون من أعراض خفيفة إلى معتدلة ، من الناحية المثالية حتى يتمكنوا من البقاء في المنزل أثناء محاربة COVID ، وتقليل فرصة موتهم أو الحاجة إلى العلاج في المستشفى أو علاجات ذات مستوى أعلى مطلوبة لحالات أكثر خطورة. حالات.

أظهرت التجارب أن الدواء يمكن أن يقلل الحاجة إلى الاستشفاء بنسبة 50 ٪ ، ولكن لم يتم ملاحظة الفعالية للأشخاص الذين تقدموا بالفعل إلى مرحلة أكثر خطورة من المرض وتطلبوا دخول المستشفى. على هذا النحو ، يبدو أنه أكثر فاعلية إذا تم إعطاؤه بعد فترة وجيزة من الإصابة أو ظهور أعراض COVID.

تهدف شركة Merck إلى إنتاج 10 ملايين جرعة بحلول نهاية عام 2021 ، مع تحديد المزيد في عام 2022.

باكسلوفيد

باكسلوفيد هو عرض مضاد للفيروسات يؤخذ عن طريق الفم من شركة فايزر. مثل Molnuparivir ، فإن القدرة على تقديم مضادات فيروسات عن طريق الفم يمكن أن يأخذها المرضى بسهولة في المنزل ، من الناحية المثالية في وقت مبكر خلال فترة المرض عندما يكون هذا الدواء أكثر فاعلية ، يمكن أن تكون ذخيرة حيوية ضد COVID.

لقد وجدت الدراسات انخفاضًا بنسبة 89 ٪ في الوفيات المرتبطة بـ COVID والاستشفاء عندما تم إعطاء Paxlovid مع 3 أيام من ظهور الأعراض. الدواء عبارة عن مزيج من PF-07321332 المضاد للفيروسات بالإضافة إلى جرعة منخفضة من ريتونافير ، وهو دواء مضاد للفيروسات القهقرية يستخدم تقليديًا لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. يعمل Paxlovid بشكل أساسي من خلال الارتباط بالبروتياز الشبيه بـ 3CL ، وهو إنزيم مهم لوظيفة COVID وتكرارها.

ثابسيجارجين

على الرغم من عدم تسويقه بعد كعلاج لفيروس كورونا ، فقد تم استخدام المركب في الطب التقليدي لمئات السنين. يوجد في الأعشاب "الجزرة القاتلة" التي تنمو عادة حول البحر الأبيض المتوسط ​​، ثابسيجارجين هو غوايانوليد - وهو نوع من لاكتون سيسكيتيربين. لقد وجدت الدراسات أنه قد يكون له خصائص مضادة للسرطان ، وقد تم استخدامه تقليديًا أيضًا لعلاج الآلام الروماتيزمية والاضطرابات الرئوية من بين أمور أخرى.  

ومع ذلك ، فقد أظهر المركب بعض الأمل في التغلب على COVID. في جرعات معينة يكون سامًا للخلايا ، لكن تناول كميات صغيرة أظهر فوائد ضد عدد من فيروسات الجهاز التنفسي ، بما في ذلك الإنفلونزا A و SARS-CoV-2. أفضل جزء هو أن العلماء قد وجدوا أيضًا أن المادة فعالة في معالجة جميع المتغيرات ، حتى سلالة دلتا القاتلة والمتكاثرة بسرعة.

في مقالنا الأخير من السلسلة ، نتناول علاجات COVID الأخرى الشائعة في وسائل الإعلام الرئيسية ، مثل Ivermectin و hydroxychloroquine. إذا انضممت إلينا للتو ، ألق نظرة على الجزأين 1 و 2 حيث ننظر إلى أنظمة علاج COVID و DMTs.

هل لديك أسئلة

إذا كانت لديك أي أسئلة حول COVID-19 أو مسببات الأمراض أو اللقاحات ، أو كنت ترغب في الحصول على المشورة بشأن التعامل الآمن مع المواد الخطرة ، من فضلك اتصل بال Chemwatch فريق اليوم. يعتمد موظفونا الودودون وذوي الخبرة على سنوات من الخبرة لتقديم أحدث نصائح الصناعة حول كيفية الحفاظ على سلامتك والامتثال للوائح الصحة والسلامة.

مصادر:

استفسار سريع