지난 기사에서 우리는 COVID-19에 대한 일반적인 현재 치료법/치료법 및 예방 조치를 살펴보았습니다. 질병 수정 요법은 COVID-19에 대한 무기고에 있는 그러한 약물 중 하나이지만 일반적으로 COVID-XNUMX로 인해 더 위험한 영향을 경험할 위험이 증가하는 기존 조건이 있는 사람들이나 이미 심각한 질병을 앓고 있는 환자에게만 투여됩니다. 코로나 감염.
DMT로 알려진 질병 수정 요법은 특정 질병이나 상태에 직면했을 때 면역 체계의 효과를 조절하는 것을 목표로 합니다. 그들은 MS와 같은 자가 면역 질환에 가장 자주 사용되며 과민성 또는 잘못된 면역 반응을 억제하고 염증을 줄이는 데 사용됩니다.
염증은 종종 정상적인 면역 반응에서 발생합니다. 일반적으로 세포는 감염과 싸우기 위해 어디로 가야 하는지, 어떤 종류의 반응이 필요한지 면역 세포와 소통하는 데 도움이 되는 사이토카인으로 알려진 메신저 분자를 방출합니다. 사이토카인은 면역 체계를 조절하는 데 도움이 되며, 주의가 필요한 외상이나 감염이 있을 때 세포에 알립니다. 사이토카인은 국소적으로 또는 전신적으로(신체를 가로질러) 메신저 역할을 할 수 있습니다. 면역 세포의 유입과 감염 부위의 병원체와의 싸움은 염증을 유발할 수 있습니다.
그러나 일반적으로 잘 제어되는 이 시스템은 면역 반응이 잘못 지시되거나(자가 면역 질환에서와 같이) 신체가 심각한 질병을 경험하고 후속 면역 반응이 과장될 때 끔찍하게 잘못될 수 있습니다.
COVID-19에 대한 DMT는 단일 클론 항체, 항체 또는 IL-6 길항제(COVID 감염 동안 존재하는 전염증성 항체인 인터루킨 6의 수용체 차단) 또는 JAK 키나제 억제제와 같은 항사이토카인과 같은 다양한 물질로 구성될 수 있습니다. 및 코르티코스테로이드.
COVID-19에서 DMT는 심각한 질병의 위험이 더 높은 특정 환자에게 제공되며, 이는 다른 건강 상태 및 관련 치료로 인해 과장되거나 부적절한 면역 반응을 유발할 가능성이 훨씬 더 높습니다.
COVID와 관련된 더 심각한 영향 중 일부는 실제로 질병 자체보다는 면역 반응에 기인합니다. 심각한 COVID 감염으로 인해 면역 체계는 질병과 싸우려고 할 때 과민 반응을 보일 수 있으며 사이토카인 폭풍과 같은 상태를 유발할 수 있습니다. 여기서 사이토카인이라는 세포 통신 분자가 대량 생성되어 극심한 염증이 발생합니다. 앞서 논의한 바와 같이 사이토카인은 일반적으로 도움이 되지만 이러한 메신저 분자가 너무 많이 분비되는 사이토카인 폭풍에서는 엄청난 수의 면역 세포가 감염과 싸우기 위해 한 곳에 빠르게 모여 평소보다 더 큰 수준의 염증을 유발합니다. . 이는 혈관 손상, 다기관 부전, 코로나19의 경우 폐 손상을 유발할 수 있습니다. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS)은 사이토카인 폭풍과 관련이 있으며 주요 사망 원인입니다.
COVID 환자에 대한 DMT 투여는 일반적으로 엄격한 프로토콜을 따릅니다. 투여되는 정확한 DMT는 일반적으로 환자의 질병 단계, 현재 연령, 성별 또는 건강 상태, 기타 약물 또는 건강 상태에 따라 다릅니다.
특정 유형의 심장, 신장, 폐 또는 간 질환, 비만, 면역 저하 또는 노인과 같이 COVID의 중증도를 증가시킬 수 있는 질환이 있는 성인의 경우, 소트로비맙, 부데소니드 또는 카시리비맙과 같은 질병 수정 치료제(DMT) 플러스 Imdevimab이 제공될 수 있습니다. 이들은 일반적으로 질병 진행을 최소화하고 심각한 질병 및 입원을 피하기 위해 질병 발병 후 5-7일 이내에 투여됩니다.
일반적으로 입원이 필요한 COVID-19의 중등도에서 중증 사례의 경우 Sotrovimab, Baricitinib, Tocilizumab 또는 Casirivimab과 Imdevimab과 같은 DMT가 투여될 수 있습니다.
이러한 DMT 중 일부는 12세 이하의 어린이에게 권장되지 않으며 현재 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성에게 항상 투여되지도 않습니다.
간단히 말해서 - 아닙니다. DMT와 DMARD는 다양한 다른 건강 상태에서 사용되지만 일반적으로 어느 정도 표적 치료이기 때문에 서로 바꿔서 사용할 수 없습니다. 다른 건강 상태에 대해 특정 DMT를 이미 사용하고 있는 경우 계속 복용하고 우려 사항이 있는 경우 의료 전문가와 상의해야 한다는 점에 유의하는 것도 중요합니다. 연구에 따르면 MS와 같은 다른 건강 상태에 대해 복용하는 DMT가 COVID 증상의 중증도에 영향을 미치지 않지만 류마티스 관절염에 사용되는 일부 DMARD는 COVID로 인한 입원 가능성을 높였습니다.
하이드록시클로로퀸과 같은 DMARD는 전염병 초기에 홍보되었지만 연구에 따르면 COVID 사망자, 입원율 또는 기계적 환기의 필요성을 줄이는 데 효과적이지 않은 것으로 나타났습니다.
다음 기사에서는 항바이러스제를 살펴보고, 4부에서는 웹에 공개된 다른 치료법이나 현재 시험 중인 치료법을 살펴보겠습니다.
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