Ujian Antigen Pantas, Nyahmistifikasi

09/03/2022

Ujian imunokromatografi aliran sisi, lebih dikenali di Australia sebagai Ujian Antigen Pantas (TIKUS), adalah komoditi hangat. Di samping vaksin, mereka telah dipuji sebagai rahmat menyelamatkan dalam memerangi Covid-19, membantu negara ketika mereka cuba untuk bergerak melangkaui sekatan dan memasuki fasa endemik - hidup dengan virus. Dengan semua orang berebut untuk mendapatkan kit kecil yang sukar difahami, kami fikir sudah tiba masanya untuk menerangkan cara ujian ini mampu menghasilkan keputusan yang sangat penting. 

Ujian antigen pantas ditadbir sendiri dan memberikan keputusan yang cepat
Ujian antigen pantas ditadbir sendiri dan memberikan keputusan yang cepat, menjadikannya jauh lebih berharga daripada ujian PCR... tetapi ketepatan ujian boleh berbeza-beza

Bagaimana mereka bekerja? 

RAT dapat memberikan keputusan tepat pada masanya menggunakan kaedah analisis yang dikenali sebagai ujian. Sebelum pandemik COVID-19, penggunaan kaedah ini yang paling biasa dilihat di rumah ialah ujian kehamilan, menggunakan ujian untuk mengesan hormon tertentu dalam sampel air kencing. Kaedah ini menjalankan sampel cecair di sepanjang katil penyerap ke tapak ujian di mana tindak balas kimia berlaku, menunjukkan kehadiran atau ketiadaan molekul sasaran. Dalam kes COVID-19, ini akan mengesan antigen - molekul yang membangkitkan tindak balas imun dalam badan. Jenis ujian ujian lain mungkin mengambil antibodi (molekul sasaran yang dicipta oleh sistem imun untuk mempertahankan diri daripada antigen), asid nukleik, Atau hormon.

Ujian menggunakan garis kawalan dan garis ujian untuk mengesahkan bahawa ujian telah berfungsi dengan baik, bahawa sampel telah diserap dan pengesan berfungsi. Ujian yang sah akan sentiasa menunjukkan garis kawalan. Garis ujian adalah kunci kepada keputusan, di mana reseptor hadir pada pad penyerap untuk mengikat antigen dalam sampel. Jika tiada antigen dikesan (atau tidak mencukupi), tiada garisan akan muncul.

Bagaimanakah RAT berbeza daripada ujian PCR? 

PCR, atau tindak balas rantai polimerase, ialah ujian khusus DNA, bukannya ujian antigen. Antigen boleh mengambil masa beberapa hari untuk muncul dalam aliran darah orang yang dijangkiti, manakala DNA virus dalam sel perumah boleh dikesan lebih awal. Kaedah PCR mengambil sampel DNA dan mereplikasinya berjuta-juta atau bahkan berbilion kali untuk mencari anomali dengan mudah, seperti DNA virus atau RNA, dalam saiz sampel yang kecil. 

Virus tertentu mengekod menggunakan RNA dan bukannya DNA
Virus tertentu mengekod menggunakan RNA dan bukannya DNA, yang memerlukan langkah PCR tambahan yang dipanggil 'transkripsi terbalik' untuk dikesan

Ujian PCR digunakan dalam semua jenis aplikasi diagnostik, daripada penyakit berjangkit kepada kanser kepada perubahan genetik dan anomali. Sebagai tambahan kepada saiz sampel yang sangat kecil yang diperlukan, ujian PCR juga mendapat manfaat daripada keupayaan untuk diuji secara kelompok, yang membolehkan lebih banyak ujian dilakukan dalam tempoh masa yang lebih kecil. Jika satu kelompok mengandungi kesan sasaran, maka setiap sampel boleh diuji secara individu, dan sampel positif boleh diasingkan dengan mudah.

Mengapakah ujian RAT dan PCR boleh memberikan keputusan yang bercanggah?

Oleh kerana ujian ini berfungsi melalui dua mekanisme yang berbeza, mereka mempunyai kepekaan yang berbeza (kadar positif sebenar), kekhususan (kadar negatif sebenar), dan had pengesanan (jumlah virus terkecil yang mungkin untuk dikesan). 

Masa ujian – khususnya, tetingkap viral load – juga sangat penting untuk ketepatan ujian, kerana ini secara langsung mempengaruhi had pengesanan. Selepas anda dijangkiti COVID-19, terdapat tempoh inkubasi selama satu hingga tiga hari, di mana virus itu memegang sel perumah dan mula mereplikasi. Ia boleh mengambil masa sehingga lima hari untuk mengalami gejala, tetapi anda boleh dijangkiti seawal tempoh inkubasi. Oleh kerana ujian PCR dan RAT menggunakan mekanisme yang berbeza, tetingkap untuk mengesan COVID menggunakan RAT adalah jauh lebih kecil. Ujian antigen biasanya akan mengesan COVID-19 antara tiga hingga tujuh hari selepas pendedahan, apabila viral load berada pada tahap maksimum. PCR boleh mengesan RNA COVID-19 dalam sampel dari dua hari hingga 13. Ini akan berbeza-beza bergantung pada sistem imun anda, status vaksin anda dan berapa baru-baru ini anda mendapat vaksin terakhir atau suntikan penggalak anda.

RAT juga mempunyai sensitiviti yang jauh lebih rendah daripada ujian PCR - 70-80% berbanding 97% - yang bermaksud keupayaan untuk mengesan positif benar daripada negatif palsu adalah lebih lemah. Selektiviti kedua-dua ujian adalah sangat tinggi, yang bermaksud bahawa kadar negatif sebenar adalah sangat tepat, dan positif palsu adalah pada tahap minimum. 

Chemwatch sedia membantu

Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang COVID-19, patogen lain, atau ingin nasihat tentang pengendalian bahaya kimia dengan selamat, sila hubungi Chemwatch pasukan hari ini atau e-mel sa***@ch*******.net. Kakitangan kami yang ramah dan berpengalaman menggunakan pengalaman bertahun-tahun untuk menawarkan nasihat industri terkini mengenai cara tetap selamat dan mematuhi peraturan Kesihatan dan Keselamatan.

Sumber:

Pertanyaan Cepat