Resistência aos antibióticos: o que é, como é causado e o que podemos fazer sobre isso?

21/04/2021

A resistência aos antibióticos existe desde a descoberta do primeiro antibiótico e é prevalente hoje. Nem toda resistência é induzida por antibióticos, mas o uso excessivo e incorreto de antibióticos para tratar infecções bacterianas resultou em um grande aumento na resistência. 

A resistência aos antibióticos torna impossível combater infecções com certos tipos de antibióticos. Isso resulta em estadias mais longas no hospital, aumento das visitas de acompanhamento e o uso de tratamentos alternativos caros e potencialmente prejudiciais. 

Neste artigo, examinaremos mais de perto a resistência aos antibióticos e suas causas e descobriremos o que podemos fazer para minimizá-la.

O que são antibióticos?

Os antibióticos são um grupo de medicamentos usados ​​para tratar infecções bacterianas. Existem muitos tipos de antibióticos, incluindo penicilina, vancomicina e meticilina. 

Introduzida em 1928, a penicilina foi o primeiro antibiótico descoberto e amplamente utilizado. Em 1942, foi utilizado no tratamento da meningite e, no mesmo ano, foi identificado o Staphylococcus aureus resistente à penicilina. Desde então, mais duas bactérias resistentes à penicilina foram identificadas.   

A penicilina é um antibiótico comumente usado.
A penicilina é um antibiótico comumente usado.

O que é resistência aos antibióticos e como é causada?

A resistência aos antibióticos ocorre quando bactérias e fungos causadores de infecções se tornam resistentes aos antibióticos usados ​​para tratá-los. É importante observar que as bactérias, e não o corpo, se tornam resistentes aos antibióticos.  

Durante a resistência aos antibióticos, as bactérias descobrem o mecanismo de ação do medicamento e começam a resistir a ele. Em última análise, a bactéria é capaz de resistir ao ataque do antibiótico. Isso significa que o medicamento não elimina mais as bactérias do corpo e o paciente permanece doente. 

A prescrição excessiva de antibióticos leva à resistência aos antibióticos em larga escala, pois mais cepas de bactérias se tornam resistentes e são transmitidas a outras pessoas na população. Logo, os médicos terão que usar medicamentos diferentes, geralmente mais caros, para tratar pacientes infectados por essas bactérias resistentes. 

A cada ano, 35,000 das 2.8 milhões de pessoas nos Estados Unidos infectadas com fungos ou bactérias resistentes a antibióticos morrerão de sua infecção. 

Você deve ter notado que toda vez que os médicos prescrevem antibióticos, eles enfatizam a importância de tomar todo o curso dos comprimidos, mesmo que você esteja se sentindo melhor antes de terminar a embalagem. Isso ocorre porque, mesmo que você esteja se sentindo melhor, algumas bactérias ou fungos permanecem em seu corpo. Eles continuarão a se multiplicar se o tratamento com antibióticos não for mantido. Se os antibióticos em seu corpo não estiverem com força total, essas bactérias restantes podem se tornar resistentes ao antibiótico. 

Não tomar o curso completo de antibióticos prescritos pelo seu médico pode levar a um aumento da resistência aos antibióticos.
Não tomar o curso completo de antibióticos prescritos pelo seu médico pode levar a um aumento da resistência aos antibióticos. 

O que são superbactérias?

Superbugs são tipos de bactérias, parasitas, vírus e fungos que são resistentes à maioria dos antibióticos e outros medicamentos usados ​​para tratá-los. O termo 'superbactéria' foi cunhado pela mídia; os profissionais médicos tendem a chamar essas bactérias de 'bactérias multirresistentes'. Eles são parcialmente causados ​​pelo excesso de prescrição de antibióticos, como discutido acima. 

Exemplos comuns de bactérias multirresistentes incluem:

  • Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), também conhecido como Golden Staph
  • Enterococos resistentes à vancomicina (VRE)
  • Streptococcus pneumoniae resistente à penicilina (PRSP)

Como o problema de resistência aos antibióticos pode ser evitado ou minimizado?

Embora a resistência aos antibióticos seja parte da evolução natural dos germes, o uso indevido de medicamentos resultou em aumento da resistência aos antibióticos. Um artigo da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre o assunto detalha as maneiras como vários indivíduos e grupos podem ajudar a minimizar a propagação da resistência aos antibióticos. Algumas dessas soluções são resumidas a seguir.

  • Indivíduos
    • Não insista em antibióticos se o seu profissional de saúde disser que você não precisa deles.
    • Sempre faça o curso completo de antibióticos.
    • Nunca compartilhe ou use os antibióticos de outra pessoa. 
    • Não tome antibióticos para uma infecção viral.
    • Só use antibióticos quando prescritos por um profissional de saúde. 
    • Evite infecções lavando as mãos / usando desinfetante para as mãos, ficando em casa quando estiver doente e usando uma máscara quando necessário. 
  • profissionais de saúde
    • Prescrever antibióticos apenas quando necessário, de acordo com as diretrizes jurisdicionais vigentes.
    • Informe seus pacientes sobre como usar antibióticos corretamente e os riscos se eles forem mal administrados.
    • Previna infecções garantindo que os instrumentos, superfícies e mãos estejam limpos.
    • Converse com seus pacientes sobre o controle de infecções, por exemplo, vacinação, lavagem das mãos, uso de máscara.
    • Relate qualquer infecção resistente a antibióticos.
  • Decisores políticos
    • Garanta um plano de ação robusto e escalonável para minimizar a propagação da resistência aos antibióticos.
    • Fortalecer políticas, educação e programas de controle de infecção.
    • Assegure materiais acessíveis em relação ao impacto da resistência aos antibióticos.
    • Promover e regulamentar o uso e descarte adequados de medicamentos. 
    • Monitore infecções resistentes a antibióticos de perto.

Também há notas sobre o uso correto de antibióticos na indústria agrícola, incluindo não uso de antibióticos para promoção do crescimento, uso de alternativas aos antibióticos quando disponíveis e administração de antibióticos somente sob supervisão veterinária. 

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Fontes:

Inquérito Rápido