COVID علاج حصہ 3: COVID کے علاج کے لیے اینٹی وائرل

05/01/2022

اینٹی وائرل کیسے کام کرتے ہیں؟

اس سے پہلے کہ ہم ان مرکبات میں سے ہر ایک کو قریب سے دیکھیں، صرف اینٹی وائرل کیا ہیں، اور وہ کیسے کام کرتے ہیں؟

ہوسکتا ہے کہ آپ اینٹی بائیوٹکس سے کافی حد تک واقف ہوں - یہ وہ دوائیں ہیں جو بیکٹیریا سے لڑتی ہیں، اور اسی لیے بیکٹیریل انفیکشن میں استعمال ہوتی ہیں۔ نزلہ زکام، انفلوئنزا یا COVID جیسے وائرس سے لڑنے کے لیے اینٹی بایوٹک کا کوئی فائدہ نہیں ہے، جب تک کہ وائرس نمونیا جیسے ثانوی انفیکشن کا باعث نہ ہو۔

یہیں سے اینٹی وائرل ادویات کام آتی ہیں۔ وہ چند طریقوں سے کام کرتے ہیں، بشمول وائرسز کے ذریعے استعمال ہونے والے ریسیپٹرز کو روک کر خلیات کو باندھنے اور داخل کرنے کے لیے، مدافعتی ردعمل کو بڑھانا، یا وائرل بوجھ (جسم میں موجود وائرس کی مقدار) کو کم کرنا۔ ان کا استعمال دوسروں تک وائرس کے منتقل ہونے کے خطرے کو کم کرنے، یا آپ کے جسم کو وائرس سے نجات دلانے میں مدد کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔

موجودہ اینٹی وائرل علاج

ریمڈیسویر

ریمڈیسویر فی الحال کوویڈ کے مریضوں کے لیے استعمال ہونے والا واحد اینٹی وائرل ہے، حالانکہ ڈبلیو ایچ او کی جانب سے کووڈ مریضوں کے علاج کے طور پر اس کی سفارش نہیں کی گئی ہے کیونکہ مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ اس سے مریضوں کے نتائج میں خاطر خواہ بہتری آئی ہے۔

Remdesivir ایک نیوکلیوسائیڈ اینالاگ ہے، جو RNA کے کچھ بلڈنگ بلاکس کی نقل کرتا ہے۔ وائرس کو میزبان خلیوں (یعنی ہمارے انسانی خلیات) کی 'مشینری' کا استعمال کرتے ہوئے نقل تیار کرنے کی ضرورت ہے۔ یہ انزائم کو روک کر کام کرتا ہے جسے وائرل RNA کو مزید RNA لنکس کو شامل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، اور اس طرح، وائرس کو بڑھنے سے روکتا ہے۔

تاہم Gilead، Remdesivir (جسے Veklury کے نام سے بھی جانا جاتا ہے) نے آزمائشوں میں دکھایا کہ Remdesivir نے 87 ویں دن تک COVID کے مریضوں میں ہسپتال میں داخل ہونے یا ہر وجہ سے ہونے والی موت کے خطرے میں 28 فیصد کمی کا مظاہرہ کیا۔ COVID-81 کی وجہ سے طبی دورے یا 19 دن تک موت کی وجہ سے، اور کوئی موت واقع نہیں ہوئی۔

آسٹریلیا میں TGA نے CoVID مریضوں کے لیے Remdesivir کے استعمال کی منظوری دے دی ہے، اس دوا کو بالغوں اور نوعمر مریضوں میں استعمال کے لیے عارضی منظوری دی گئی ہے جن میں COVID-19 کی شدید علامات ہیں اور جو ہسپتال میں داخل ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ صرف COVID-19 والے لوگوں کو دیا جاتا ہے جو شدید بیمار ہیں، سانس لینے کے لیے آکسیجن یا اسی طرح کی دوسری اعلیٰ سطح کی مدد کی ضرورت ہے، اور جو ہسپتال کی دیکھ بھال میں ہیں۔ امید کی جا رہی تھی کہ بیماری کے دورانیے کو کم کر کے، Remdesivir ہسپتال میں قیام کی طوالت کو کم کرنے میں بھی مدد کرے گا اور کووڈ کے شدید بیمار مریضوں کے لیے درکار اعلیٰ سطح کی دیکھ بھال اور مدد کو کم کرے گا۔

COVID کے لیے نئے اینٹی وائرل

مولونوپیراویر

Molnupiravir (Lagevrio کے نام سے بھی جانا جاتا ہے) ابتدائی طور پر ایموری یونیورسٹی میں انفلوئنزا کے علاج کے لیے ایک اینٹی وائرل کے طور پر تیار کیا گیا تھا۔ اس کے بعد اسے Ridgeback Biotherapeutics اور Merck نے مزید تیار کیا ہے، اور یہ پہلا زبانی اینٹی وائرل ہے جو COVID-19 کے خلاف موثر ثابت ہوا ہے۔

یہ دوا SARS-CoV-2 کے لیے خلیات کے اندر نقل بنانا مشکل بناتی ہے، وائرس کے جینیاتی مواد کے اندر تغیرات کی تعداد میں اضافہ کر کے تاکہ یہ مزید مؤثر طریقے سے بڑھ نہ سکے۔ Remdesivir کی طرح، یہ ایک نیوکلیوسائیڈ اینالاگ ہے جو RNA بلڈنگ بلاکس کی نقل کرتا ہے۔ تاہم، Molnuparivir دراصل وائرل RNA میں شامل ہو جاتا ہے، اور ایک بار وہاں پہنچنے پر، وائرس کو صحیح طریقے سے نقل ہونے سے روکنے کے لیے وائرل RNA کو گڑبڑ کر دیتا ہے۔

ایک زبانی اینٹی وائرل کے طور پر، Molnupiravir کو ہلکے سے اعتدال پسند علامات والے COVID کے مریضوں کو پیش کیے جانے کی توقع ہے، مثالی طور پر تاکہ وہ COVID سے لڑتے ہوئے گھر پر رہ سکیں، اور اس امکان کو کم کر سکیں کہ وہ مر جائیں گے یا انہیں ہسپتال میں داخل کرنے یا زیادہ شدید علاج کی ضرورت کے لیے اعلیٰ سطح کے علاج کی ضرورت ہے۔ مقدمات

آزمائشوں سے معلوم ہوا ہے کہ دوا ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت کو 50 فیصد تک کم کر سکتی ہے، لیکن اثر ان لوگوں کے لیے نہیں دیکھا گیا جو پہلے ہی بیماری کے زیادہ سنگین مرحلے پر پہنچ چکے تھے اور انہیں ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت تھی۔ اس طرح یہ سب سے زیادہ مؤثر معلوم ہوتا ہے اگر انفیکشن ہونے یا COVID کی علامات کا سامنا کرنے کے فوراً بعد اس کا انتظام کیا جائے۔

مرک کا مقصد 10 کے آخر تک 2021 ملین خوراکیں تیار کرنا ہے، اور 2022 تک مزید خوراکیں تیار کرنا ہے۔

پاکسلووڈ

Paxlovid Pfizer کی زبانی اینٹی وائرل پیشکش ہے۔ Molnuparivir کی طرح، زبانی اینٹی وائرل پیش کرنے کی صلاحیت جو مریض گھر پر آسانی سے لے سکتے ہیں، مثالی طور پر بیماری کے دوران جب یہ دوا سب سے زیادہ موثر ہوتی ہے، COVID کے خلاف گولہ بارود کا ایک اہم حصہ ثابت ہو سکتی ہے۔

مطالعات میں COVID سے متعلقہ اموات اور اسپتال میں داخل ہونے میں 89٪ کمی پائی گئی ہے جب Paxlovid کو علامات کے آغاز کے 3 دن کے ساتھ دیا گیا تھا۔ یہ دوا اینٹی وائرل PF-07321332 کے علاوہ ritonavir کی کم خوراک کا مجموعہ ہے، ایک اینٹی ریٹرو وائرل دوا جو روایتی طور پر HIV کے علاج کے لیے استعمال ہوتی رہی ہے۔ Paxlovid بنیادی طور پر 3CL جیسے پروٹیز سے منسلک ہو کر کام کرتا ہے، ایک انزائم جو COVID کے کام اور نقل کے لیے اہم ہے۔

تھپسیگرگن

اگرچہ ابھی تک کووڈ کے علاج کے طور پر مارکیٹ نہیں کیا گیا ہے، لیکن یہ مرکب روایتی ادویات میں سینکڑوں سالوں سے استعمال ہو رہا ہے۔ عام طور پر بحیرہ روم کے ارد گرد اگنے والی گھاس 'مہلک گاجر' میں پایا جاتا ہے، تھیپسیگارگین ایک گایانولائڈ ہے - ایک قسم کی سیسکوٹرپین لییکٹون۔ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ اس میں کینسر مخالف خصوصیات ہوسکتی ہیں، اور روایتی طور پر اسے گٹھیا کے درد اور پلمونری عوارض کے علاج کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے۔  

تاہم، کمپاؤنڈ نے COVID کو شکست دینے کا کچھ وعدہ دکھایا ہے۔ بعض خوراکوں میں یہ سائٹوٹوکسک ہے، لیکن تھوڑی مقدار میں استعمال کرنے سے سانس کے متعدد وائرسوں کے خلاف فوائد ظاہر ہوئے ہیں، جن میں انفلوئنزا اے اور سارس-کو-2 شامل ہیں۔ سب سے اچھی بات یہ ہے کہ سائنسدانوں نے یہ بھی پایا ہے کہ یہ مادہ تمام قسموں، یہاں تک کہ مہلک اور تیزی سے بڑھنے والے ڈیلٹا سٹرین کے علاج میں بھی موثر ہے۔

سیریز کے اپنے آخری مضمون میں، ہم مرکزی دھارے کے ذرائع ابلاغ میں مقبول ہونے والے دیگر COVID علاج، جیسے Ivermectin اور hydroxychloroquine کا جائزہ لیتے ہیں۔ اگر آپ ابھی ہمارے ساتھ شامل ہوئے ہیں، تو حصہ 1 اور 2 پر ایک نظر ڈالیں جہاں ہم COVID کے علاج کے نظام، اور DMTs کو دیکھتے ہیں۔

سوالات ہیں؟

اگر آپ کو کوڈ 19 ، پیتھوجینز ، یا ویکسینز کے بارے میں کوئی سوالات ہیں ، یا مؤثر مادوں کو محفوظ طریقے سے ہینڈل کرنے کے بارے میں کوئی مشورہ چاہتے ہیں تو ، براہ کرم سے رابطہ کریں Chemwatch ٹیم آج. ہمارا دوستانہ اور تجربہ کار عملہ سالوں کے تجربے کو راغب کرتا ہے تاکہ صحت اور حفاظت کے ضوابط کو کس طرح محفوظ رہے اور ان کی تعمیل کی جاسکے۔

ذرائع کے مطابق:

فوری انکوائری